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Boletín Informática&Salud - Boletín del Consumidor de Medicamentos

BIS-BCM
49
30nov06dic15

Federación Médica Colombiana FMC y Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos de Colombia CNQFC iniciamos campaña educativa "Elijamos Sabiamente" dirigida a  profesionales de la salud y pacientes


Participación en Políticas
Públicas del Sector Salud


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Observamed-FMC y CNQFC impulsan campaña para prescripción y uso pertinente de medicamentos: Nueva Iniciativa Vigilancia Activa
06dic15 BisBcm49de2015 Vigilancia Activa de Observamed-FMC-CNQFC N°13

Tres años de Política Farmacéutica Nacional CONPES Social 155 de 2012: Varias metas no cumplidas pero inclusión en Ley Estatutaria de Salud
El 30 de agosto de 2015 se cumplieron tres años de la aprobación del Documento Conpes Social 155 de Política Farmacéutica Nacional. En el marco de la iniciativa Vigilancia Activa de la Federación Médica Colombiana, publicamos esta página de seguimiento a los avances en el cumplimiento de esta política pública, con base en las principales diapositivas de la presentación que el Ministerio de Salud usó cuando anunció esta medida. Los comentarios a la PFN 2015 del seguimiento aparecen en cada punto, resaltados en texto azul. El modelo es similar al empleado para la PFN de 2003: Se basa en informes semanales y especiales que aparecen en cronologías anuales y hacen parte de la participación activa de la sociedad civil, en la definición de políticas públicas que afectan el derecho fundamental a la salud.
1. Diagnóstico basado en acceso, equidad y calidad de atención

Según el diagnóstico del Documento Conpes Social 155 de PFN 2012, el problema central de la situación farmacéutica nacional es "el acceso inequitativo de la población a los medicamentos y el riesgo en la calidad de la atención". Se destacan:
1. Uso inadecuado e irracional de los medicamentos y deficiente calidad de la atención
1.1 Prácticas inadecuadas de uso.
1.2 Debilidades del recurso humano en salud (profesionales de la salud, tales como médicos prescriptores, enfermeras, farmacéuticos, técnicos y tecnólogos, formuladores de política, entre otros).
1.3 Debilidades de las políticas de formación y educación continuada dirigidas al personal de salud y a la población.
1.4 Monitoreo y vigilancia insuficientes de la publicidad y promoción farmacéutica.
1.5 Dispersión y falta de integralidad en la prestación de los SF.
2. Uso ineficiente de los recursos financieros de la salud e inequidades en el acceso a
medicamentos.
2.1 Información y monitoreo deficiente en el cálculo de la UPC vs. explosión del gasto de medicamentos No POS.
2.2 Debilidades en la rectoría, la vigilancia, el monitoreo y la política de precios.
2.3 Debilidades en la selección de medicamentos y definición del plan de beneficios.
3. Oferta, suministro y disponibilidad insuficiente de medicamentos esenciales.
4. Ausencia de transparencia, baja calidad de la información y escaso monitoreo del mercado farmacéutico.
5. Debilidades en la rectoría y en la vigilancia.
Comentarios a 2015: La FMC comparte los puntos señalados en el diagnóstico. Hizo observaciones sobre diferencias de calidad entre la "referenciación" internacional y nacional durante el proceso de construcción de la nueva PFN, anotando deficiencias en la referenciación nacional.
- Resaltó, por ejemplo, que el tema del crecimiento exponencial de recobros que estaba enfatizado en los primeros borradores, perdió importancia en la versión final. Sin duda, ese cambio de énfasis puede ser responsable de la notoria debilidad de la nueva PFN en el manejo del tema de recobros.
- Aunque el componente de "fabricación" aparece incluido en el tema "cadena del medicamento" del marco conceptual, el tema de la desnacionalización de la oferta de medicamentos genéricos que está viviendo el país, su ausencia en el diagnóstico y la falta de propuestas, constituyen otra debilidad importante de la nueva PFN.
El diagnóstico inicial no incluyó un cálculo de "potencialidades futuras" de los factores analizados y esa tarea quedó para cambios de énfasis en el seguimiento. Con la nueva priorización basada en la evidencia, debería replantearse el tema de recobros (que ya pasaron los 3 billones anuales, frente al medio billón de la meta para 2014) y la desnacionalización de la oferta de genéricos que prácticamente está consumada.

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ACTA N°2
21jul15
| ARMI

Informe INVIMA 03jul15 | ARMI
DRBCTuso12-13 03jun15
| ARMI
PRUEBAS Auto 30jun15 | ARMI
PRUEBAS Auto 18jun15 | ARMI
ACTA N°1 30abr15 | ARMI
Resolución 2068 10jun15
| ARMI
Resolución 0644 06mar15 | ARMI
Resolución 0354 11feb15 | ARMI
Resolución 0328 09feb15 | ARMI
Petición inicial
24nov14
| ARMI

FMC y CNQFC: Nuevo apoyo para Elijamos Sabiamente
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11oct15 BisBcm41de2015
"Elijamos Sabiamente": FMC y CNQFC publican "Analizador de Precios de Medicamentos ARA-II"
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2. Varias metas no cumplidas pero inclusión en Ley Estatutaria

El gráfico anterior es didáctico porque permite confrontar un resumen de metas de la PFN con realidades ya cumplidas en los primeros tres años de su vigencia.

4. Diez estrategias para cumplir el Plan entre 2012 y 2021

El Plan de Implementación de la PFN se formuló a diez años (2012 – 2021), a través de diez grandes estrategias con sus actividades y sub-actividades, que se muestran en el anterior gráfico y se desarrollan a continuación.

Comentarios a 2015: Las metas del gráfico aparecen en extremo concretas y casi todas prácticamente inalcanzables en los plazos señalados. Felizmente la realidad va por otras vías y ya se lograron resultados estratégicos de gran importancia: Los lineamientos básicos de la nueva PFN fueron introducidos en la Ley del Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018 y hacen parte de la Ley Estatutaria de Salud. Es decir, la nueva PFN está evolucionando de una forma muy distinta de su antecesora de 2003.
Existe ya un marco legislativo estructuralmente diferente que puede permitir avances superiores a los previstos en metas fijadas para los años 2012 a 2021. Ver Punto 5.

3. Objetivos de la Política Farmacéutica Nacional Conpes155/12
Objetivo de largo plazo:
Contribuir al mejoramiento del estado de la salud de la población colombiana.
Objetivo central:
Contribuir al logro de los resultados en salud de la población colombiana a través del
acceso equitativo a medicamentos efectivos y la prestación de servicios farmacéuticos de calidad, bajo el principio de corresponsabilidad de los sectores y agentes que inciden en su cumplimiento.
Objetivos Específicos:
1. Disponer públicamente información técnica, confiable y oportuna sobre acceso, precios, uso y calidad de medicamentos.
2. Establecer incentivos a la oferta, la innovación, el desarrollo y la producción de medicamentos estratégicos y promover el desarrollo de una agenda de investigación y desarrollo para el aprovechamiento del potencial competitivo de la industria farmacéutica nacional.
3. Definir y disponer las herramientas de regulación que contribuyan a reducir las distorsiones del mercado farmacéutico y a mejorar la eficiencia en el uso de recursos financieros del Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS, en función de los resultados en salud.
4. Adecuar la oferta y las competencias del recurso humano del sector farmacéutico al cumplimiento de los objetivos de la PF.
5. Incrementar la eficiencia de la rectoría y del sistema de vigilancia en salud incorporando el enfoque de gestión de riesgos.
6. Promover la adopción de estándares armonizados, pertinentes y taxativos, focalizados sobre la garantía de la calidad de medicamentos y de los servicios farmacéuticos.
7. Propiciar el desarrollo de redes de SF articuladas a las redes de servicios de salud y centradas en la promoción del uso racional de medicamentos.
8. Diseñar programas especiales de acceso a medicamentos de impacto sobre la eficiencia del SGSSS.
9. Promover el fortalecimiento, coordinación y coherencia en la gestión institucional inter e intra sectorial para el cumplimiento de los objetivos de la PF, incluido el compromiso con la sostenibilidad ambiental.

Comentarios a 2015: Como se dijo en el punto 2, se trata de objetivos para 10 años cuya realización a la fecha parece casi nula, pero los avances logrados en el marco institucional, aumentan en gran medida su factibilidad. Si entre los objetivos se hubiesen incluido los puntos de la Ley Estatutaria, el cumplimiento sería muy alto.

1. Información confiable, oportuna y pública sobre acceso, precios, uso y calidad de medicamentos
Orientada a resolver los problemas de transparencia y asimetría de información de precios, gasto, consumo, uso y calidad de medicamentos. Se espera poner a disposición del Gobierno, de las instituciones técnicas y normativas y de los usuarios, información oportuna y confiable para la toma de decisiones, a través de un único sistema de información.

Continue esta lectura en la Página de seguimiento de la Política Farmacéutica Nacional - CONPES Social 155

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Sobre conflictos de interés:
La iniciativa "Elijamos Sabiamente" de la Federación Médica Colombiana FMC y el Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos de Colombia CNQFC, no recibe ninguna retribución monetaria, ni en especie, de ninguna entidad pública ni privada, que pueda comprometer la independencia de sus investigaciones e informes.

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