HIDROXIPROLINA

Método HPLC Espectrofotometría

Muestra Orina de 24 horas recogida en recipiente con ácido clorhídrico.

Valor de referencia Adultos: 12-28 mg/24 hs Valor normal medio: 18 mg/24 hs Ver anexo sobre marcadores bioquímicos de recambio óseo.

Significado clínico Es un aminoácido presente en el colágeno y excretado por orina. Sus niveles aumentan en períodos de alto recambio óseo. En edad avanzada se detecta mayor excreción por descomposición del colágeno. Existe un ritmo diurno de excreción. La excreción excesiva de hidroxiprolina se produce por un error congénito del metabolismo. Normalmente se excretan como complejos peptídicos.

Utilidad clínica Evaluación de la actividad resortiva del hueso de gran utilidad en el diagnóstico de osteoporosis y como marcador de procesos malignos. Junto con la fosfatasa alcalina (fracción ósea), la hidroxiprolina es un marcador de la respuesta al tratamiento en la enfermedad de Paget.

Variables por enfermedad: Aumentado: Acromegalia, hipertiroidismo, enfermedad de Paget, raquitismo, osteo- malacia, fracturas extensas, neoplasias de hueso, osteoporosis, síndrome de Marfan, osteomielitis aguda, hipofosfatemia congénita, displasia fibrosa, mieloma múltiple, hiperparatiroidismo primario y secundario, linfomas, metástasis óseas de carcinoma de próstata y otros, sarcoidosis. Disminuido: Hipopituitarismo, hipotiroidismo, desnutrición, distrofia muscular.

Variables por drogas: Aumentado: Hormonas tiroideas y de crecimiento. Disminuido: Atineoplásicos, ácido ascórbico, aspirina, esteroides (glucocorticoides en tratamientos reumatoideos).

Variables preanalíticas: Aumentado: Reposo en cama, inmovilización. Último trimestre del embarazo. Castración. Disminuido: Alcoholismo. Ambulación.