TROPONINA T
Método
Inmunoenzimático
Muestra
Suero o plasma
Valor de referencia
En condiciones fisiológicas, en el suero no se encuentra troponina T (TnT) proveniente del músculo cardíaco.
Valor de referencia : 0-0,1 ng/ml
Significado clínico
La troponina T se encuentra tanto en el músculo cardíaco como en el estriado, presentando una diferencia a nivel de la secuencia aminoacídica que se utiliza para producir un antisuero específico, con lo cual, prácticamente desaparecen las reacciones cruzadas, aumentando marcadamente la sensibilidad y especificidad de la determinación.
La troponina T es una proteína que forma parte del complejo troponina del músculo estriado ligado a la tropomiosina. La concentración de troponina puede ser medible en miopatías severas o traumas.
Llega a concentraciones medibles en la sangre solo como consecuencia de la descomposición del complejo contráctil activa-Tn, originado por isquemia grave o necrosis celular.
Las características de la TnT en el infarto agudo de miocardio son las siguientes: es cardiorrespiratoria, posee gran sensibilidad y su permanencia es prolongada.
Utilidad clínica
-Marcador temprano para confirmar un infarto agudo de miocardio, sobre todo en casos de electrocardiogramas y estudios enzimáticos dudosos.
-Indicador del tamaño del infarto.
-Seguimiento de la evolución del infarto.
-Marcador tardío en el diagnóstico de infartos subagudos, en aquellos casos en que las enzimas cardíacas se han normalizado.
-Diagnóstico de microinfartos en pacientes con angina inestable.
-Monitoreo de la terapia trombolítica.
Variables preanalíticas:
Disminuido: Almacenamiento de la muestra (sobre todo a temperatura ambiente).
Especificidad: 98% para infarto agudo de miocardio.
Interferencias: Reacción cruzada (2%) con troponina del músculo esquelético.