TROPONINA T
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Método
Inmunoenzimático
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Muestra
Suero o plasma
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Valor de referencia
En condiciones fisiológicas, en el suero no se encuentra
troponina T (TnT) proveniente del músculo cardíaco.
Valor de referencia : 0-0,1 ng/ml
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Significado clínico
La troponina T se encuentra tanto en el músculo cardíaco
como en el estriado, presentando una diferencia a nivel de la secuencia
aminoacídica que se utiliza para producir un antisuero específico,
con lo cual, prácticamente desaparecen las reacciones cruzadas,
aumentando marcadamente la sensibilidad y especificidad de la determinación.
La troponina T es una proteína que forma parte del complejo
troponina del músculo estriado ligado a la tropomiosina. La concentración
de troponina puede ser medible en miopatías severas o traumas.
Llega a concentraciones medibles en la sangre solo como consecuencia
de la descomposición del complejo contráctil activa-Tn, originado
por isquemia grave o necrosis celular.
Las características de la TnT en el infarto agudo de
miocardio son las siguientes: es cardiorrespiratoria, posee gran sensibilidad
y su permanencia es prolongada.
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Utilidad clínica
-Marcador temprano para confirmar un infarto agudo de miocardio,
sobre todo en casos de electrocardiogramas y estudios enzimáticos
dudosos.
-Indicador del tamaño del infarto.
-Seguimiento de la evolución del infarto.
-Marcador tardío en el diagnóstico de infartos
subagudos, en aquellos casos en que las enzimas cardíacas se han
normalizado.
-Diagnóstico de microinfartos en pacientes con angina
inestable.
-Monitoreo de la terapia trombolítica.
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Variables preanalíticas:
Disminuido: Almacenamiento de la muestra (sobre
todo a temperatura ambiente).
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Especificidad: 98% para infarto agudo de miocardio.
Interferencias: Reacción cruzada (2%) con troponina
del músculo esquelético.
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