RECEPTOR DE TSH, ANTICUERPOS
Método
Radioinmunoensayo (RIA)
Muestra
Suero
Valor de referencia
Hasta 10% de inhibición de la unión de TSH al receptor.
Significado clínico
Los anticuerpos anti-receptor de TSH son de tipo IgG, se unen a los receptores específicos de la TSH en la membrana de las células tiroideas e inhiben la unión a los mismos de la propia TSH.
Se detectan en el 70-90% de los enfermos con enfermedad de Graves-Basedow en la que estimulan la función y crecimiento de la glándula.
En la tiroiditis de Hashimoto también pueden detectarse, estimulando y/o bloqueando la función y crecimiento.
En las tiroiditis crónicas atróficas, estos anticuerpos bloquean la función y/o el crecimiento de la glándula.
Utilidad clínica
La determinación de Ac anti-receptor de TSH se utiliza como ayuda al diagnóstico de la enfermedad de Graves Basedow y para valorar la respuesta a la terapéutica con antitiroideos.
Si a los 6 meses de tratamiento los títulos son elevados, puede ocurrir una recidiva; por el contrario, si el título es bajo o no detectable, ocurre remisión de la enfermedad. Títulos bajos asociados a HLA DRW3 negativo asegura, en un 96% de los casos, la remisión de la enfermedad.