PROGESTERONA

Método Radioinmunoanálisis Electroquimioluminiscencia

Muestra Suero o plasma. Condiciones de almacenamiento: Refrigerar.

Valor de referencia Función hipófiso-ovárica

Fase ng/ml Folicular media hasta 1 Periovulatoria hasta 2 Lúteo media 10-30 Post menopausia hasta 0,5 Prepuberal hasta 0,5 Ver anexo sobre monitoreo hormonal

Significado clínico Es un esteroide de 21 C; se sintetiza en el ovario, la corteza adrenal y la placenta, a partir del precursor delta-5-pregnenolona. El principal metabolito excretor presente en la orina es el pregnandiol. Bajo la influencia de FSH y LH, la secreción de progesterona se eleva durante la fase ovulatoria del ciclo menstrual y alcanza su máximo de 6-8 días después de la ovulación. El cuerpo lúteo formado tras la ovulación es la fuente principal de secreción de progesterona durante la fase lútea del ciclo. Si no se produce la fertilización del óvulo, el cuerpo lúteo se atrofia, se produce la menstruación y decae el nivel de progesterona. Por el contrario, si se produce fertilización, el cuerpo lúteo es estimulado por los niveles crecientes de gonadotrofina coriónica liberada por la unidad fetoplacentaria y continúa secretando la hormona. Los niveles de progesterona siguen en ascenso durante todo el embarazo. La progesterona junto a los estrógenos es responsable de los cambios morfológicos que experimenta el endometrio y que lo capacitan para la nidación del huevo fecundado.

Utilidad clínica Evaluación de la función ovárica (ovulación, insuficiencia del cuerpo lúteo) y placentaria. Diagnóstico de tumores productores de progesterona.

Variables por enfermedad: Aumentado: En tumores adrenales y ováricos, bulimia. Disminuido: En fase lútea corta, anovulación, hipogonadismo primario y secundario, amenaza de aborto, neoplasma maligno de hígado, cirrosis hepática, hipertrofia prostática benigna, hipofunción hipofisaria anterior, convulsiones.

Variables por drogas: Aumentado: Clomifeno, ketoconazol, mifepristona, tamoxifeno. Disminuido: Ampicilina, ciproterona, danazol, etinilestradiol, anticonceptivos orales, prostaglandina F-2-alfa, testosterona, epostano, goserelin, leuprolide.

Variables preanalíticas: Aumentado: En fase lútea, embarazo, ovulación. Disminuido: Ejercicio. Post parto. Vegetarianismo. Heparina.