NITROBLUE TETRAZOLIUM TEST (NBT)
Método
Reducción del colorante a un pigmento azul por neutrófilos estimulados y no estimulados a la fagocitosis.
Muestra
Sangre con heparina (para ser procesada dentro de la hora de extraída).
Valor de referencia
2-8% de neutrófilos segmentados reducen el colorante.
Significado clínico
En los pacientes con enfermedad granulomatosa crónica, los neutrófilos son incapaces de reducir el colorante (lo cual se correlaciona con la incapacidad de eliminar bacterias). En estos pacientes, el sistema de la NADPH-oxidasa no puede generar superóxidos y otros intermediarios, resultando una alta susceptibilidad a infecciones recurrentes bacterianas y fúngicas.
Utilidad clínica
Diagnóstico de enfermedad granulomatosa crónica (EGC), una enfermedad hereditaria ligada al cromosona X.
Variables por enfermedad:
Aumentado: Infecciones bacterianas, tuberculosis, algunas infecciones virales, algunas infecciones parasitarias y de hongos, algunos linfomas.
Disminuido: Enfermedad granulomatosa crónica.
Variables por drogas:
Aumentado: Anticonceptivos orales, indometacina, vacuna tifoidea.
Disminuido: Antibióticos, fenilbutazona, glucocorticoides, salicilatos.
Variables preanalíticas:
Aumentado: Embarazo. Muestras de sangre tomadas en tubo de vidrio, en vez de tubo plástico.