NITROBLUE TETRAZOLIUM TEST (NBT)
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Método
Reducción del colorante a un pigmento azul por neutrófilos
estimulados y no estimulados a la fagocitosis.
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Muestra
Sangre con heparina (para ser procesada dentro de la hora de
extraída).
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Valor de referencia
2-8% de neutrófilos segmentados reducen el colorante.
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Significado clínico
En los pacientes con enfermedad granulomatosa crónica,
los neutrófilos son incapaces de reducir el colorante (lo cual se
correlaciona con la incapacidad de eliminar bacterias). En estos pacientes,
el sistema de la NADPH-oxidasa no puede generar superóxidos y otros
intermediarios, resultando una alta susceptibilidad a infecciones recurrentes
bacterianas y fúngicas.
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Utilidad clínica
Diagnóstico de enfermedad granulomatosa crónica
(EGC), una enfermedad hereditaria ligada al cromosona X.
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Variables por enfermedad:
Aumentado: Infecciones bacterianas, tuberculosis, algunas
infecciones virales, algunas infecciones parasitarias y de hongos, algunos
linfomas.
Disminuido: Enfermedad granulomatosa crónica.
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Variables por drogas:
Aumentado: Anticonceptivos orales, indometacina, vacuna
tifoidea.
Disminuido: Antibióticos, fenilbutazona, glucocorticoides,
salicilatos.
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Variables preanalíticas:
Aumentado: Embarazo. Muestras de sangre tomadas en tubo
de vidrio, en vez de tubo plástico.
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