MICROALBUMINURIA
Método
Radioinmunoanálisis
Muestra
Orina 24 horas.
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar.
Valor de referencia
Se denomina microalbuminuria a la excreción de albúmina por encima de 20 mg/l
Significado clínico
Es un marcador precoz de la enfermedad renal en diabetes insulinodependiente y otras glomerulopatías. El aumento de sus niveles urinarios predice la progresión hacia la insuficiencia renal, que es potencialmente reversible en sus inicios, mejorando el control glucémico, la tensión arterial y otras medidas nutricionales y farmacológicas. Se postula que sería un marcador del daño vascular producido por diferentes enfermedades.
Afecta, aproximadamente, al 50% de los pacientes con diabetes mellitus insulino dependiente.
La excreción de albúmina es superior durante el día que por la noche.
Utilidad clínica
Detección precoz de la nefropatía diabética y daño endotelial en general.
Variables por enfermedad:
Aumentado: Nefropatía diabética, hipertensión, enfermedades que producen daño vascular endotelial.
Variables por drogas:
Aumentado: Nifedipina, agentes radiográficos.
Disminuido: Captotril, cilazapril, perindopril.
Variables preanalíticas:
Aumentado: Transplante renal; trauma. Embarazo. Es más alta en hombres que en mujeres. Fumadores, ejercicio.
Disminuido: Vegetarianismo. Por freezer, cuando se almacena a -20° C sin ajustar el pH hasta neutralidad, almacenamiento de la muestra.