ALDOSTERONA SERICA

Método

Radioinmunoanálisis

Muestra

Suero o plasma con heparina o EDTA (tener en cuenta posición del paciente, ver indicaciones*).

Valor de referencia

De pie: 55-310 pg/ml

Acostado: 12-160 pg/ml

Significado clínico

La aldosterona es una hormona mineralocorticoidea producida por la zona glomeru-losa de la corteza adrenal. Aumenta la resorción de sodio de la orina, sudor, saliva y jugo gástrico. Por lo tanto, produce retención de sodio en el líquido extracelular. En el riñón, actúa sobre el epitelio del túbulo distal y del tubo colector. Puede elevar el potasio y disminuir el sodio en las células musculares del encéfalo.

La ACTH se requiere para una óptima función de las células de la capa glomerulosa, pero de no recibir su estímulo, su producción es igualmente suficiente. El sistema que regula a la aldosterona es el llamado " renina-angiotensina-aldosterona".

Aumenta en el hiperaldosteronismo primario debido a adenoma secretor de aldosterona (síndrome de Conn), aldosteronismo seudoprimario (hiperplasia suprarrenal bilateral).

Disminuye en enfermedad de Addison, déficit aislado de aldosterona, hipoaldostero-nismo por déficit de renina.

Utilidad clínica:

Investigación de aldosteronismo primario (adenoma adrenal, carcinoma e hiperplasia adrenal cortical) y aldosteronismo secundario (depleción de sal, pérdida de K+, falla cardíaca con ascitis, síndrome de Bartter’s).

Variables por enfermedad:

Aumentado: En insuficiencia cardíaca, cirrosis ascítica, síndrome de Bartter, hipovolemia posthemorrágica, hipertensión renal en fase maligna, hiperplasia yuxta-glomerular renal con pérdida de potasio.

Disminuido: Con hipertensión, debidas a secreción excesiva de desoxicorticosterona, corticosterona o de 18-hidroxidesoxicorticosterona, síndrome de Turner (25% de los casos), diabetes mellitus, intoxicación alcohólica.

Variables por drogas:

Aumentado: Por abuso de laxantes, abuso de diuréticos, angiotensina.

Disminuido: Aminoglutetimida, regaliz, desoxicorticosterona.

Variables preanalíticas:

Aumentado: Por restricción de sodio y potasio.

Disminuido: Con la edad.