FOSFATIDILGLICEROL
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Método
Cromatografía en capa fina en placas de silicagel
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Muestra
Líquido amniótico (3 ml). Estable a -20°
C después de centrifugación 5’ a 500g.
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar.
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Valor de referencia
La presencia de este fosfolípido en líquidos amnióticos
indica el final de la madurez pulmonar fetal y facilita la interpretación
del índice L/S en muestras de diabéticas o contaminadas con
sangre.
Valores mayores de 2,1 mg/l o cuando el total de fosfatidilglicerol
es igual o excede del 3% del total de fosfolípidos, están
bien correlacionados con la madurez pulmonar fetal.
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Significado clínico
El fosfatidilglicerol es un fosfolípido con capacidad
tensioactiva presente en el surfactante pulmonar que aparece en la semana
35 de gestación, momento de elevación del índice L/S,
e indica el final de la madurez pulmonar.
Se ha demostrado que el surfactante que contiene fosfatidilglicerol
tiene mejores propiedades tensioactivas que el que aún no lo ha
adquirido.
Es muy útil la realización de esta prueba en muestras
contaminadas por sangre, o las procedentes de diabéticos, ya que
en ambos casos la interpretación del índice L/S es difícil.
El fosfatidilglicerol puede dar lugar a interpretaciones incorrectas
en corio-amnionitis con ruptura prematura de membranas.
Algunos autores clasifican los surfactantes en función
del índice L/S y de la presencia o ausencia de fosfatidilglicerol.
Inmaduro L/S < 2 y ausencia
de PG
Incompleto L/S > 2 y ausencia de PG
Maduro L/S > 2 y presencia de PG
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Utilidad clínica
Evaluar el grado de madurez fetal.
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Variables por drogas:
Aumentado: Glicerol.
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