ERITROPOYETINA

Método

Radioinmunoanálisis

Muestra

Suero

Condiciones de almacenamiento: Congelar

Valor de referencia

5-36 mU/ml

Significado clínico

La hipoxia hística induce la formación de eritropoyetina, hormona que circula por el plasma hacia la médula ósea, donde estimula la producción de más hematíes.

La eritropoyetina es una glucoproteína. Se produce principalmente en el riñón. Actúa provocando que las células progenitoras diferenciadas (UFC-E, UFE-E) de la médula proliferen y se diferencien en pronormoblastos.

Además, reduce el tiempo de aparición de los normoblastos y promueve la liberación precoz de los reticulocitos a la sangre.

El resultado es un aumento del número de normoblastos medulares, manteniéndose la tasa normal de los tipos celulares, lo que se conoce como hiperplasia normoblástica.

Utilidad clínica:

Estudio de algunas anemias y en especial, de la anemia por enfermedad renal.

Hay tumores que producen eritropoyetina dando una policitemia inexplicable (ej: angioblastoma de cerebelo, feocromocitoma, hepatoma, nefroblastoma, adeno-carcinoma renal).

También permite diferenciar policitemias primarias de secundarias.

Variables por enfermedad:

Aumentado: Anemias, policitemia secundaria (hipoxia por gran altura, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis pulmonar), eritropoyetina productora de tumores (hemangioblastoma cerebeloso, feocromocitoma, tumores renales), enfer-medad poliquística renal, neoplasma maligno de hígado, pulmón, riñón, cerebro; leucemia linfocítica aguda, leucemia mielocítica aguda, falla renal aguda, pre-eclampsia .

Disminuido: Policitemia vera, enfermedad de Hodgkin.

Variables por drogas:

Aumentado: Andrógenos, TSH, ACTH, angiotensina, epinefrina, hormona de crecimiento, esteroides anabolizantes, zidovudina, fluoximesterona.

Disminuido: Estrógenos, enalapril.

Variables preanalíticas:

Aumentado: Embarazo. Después de sangrado moderado en una persona normal. Flebotomía. Infancia.

Disminuido: Transfusiones, hemodiálisis. Fiebre. Viaje espacial.