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BIS-BCM
14de2015

 ISSN-0121-4675 | Resolución Min.Gobierno 0036/1991 | Año 25 (1991-2015) | BIS-BCM 14 de 2015 Bogotá, 30/mar/2015 a 05/abr/2015

Participación en
políticas públicas del sector salud

OBSERVAMED-FMC para iniciativa Elijamos sabiamente
Boletín reformulado luego de notas de Portafolio y El Espectador

La locura de aumentar precios de medicamentos de acuerdo con la devaluación
El día 8 de abril Portafolio de la casa El Tiempo publicó una nota sobre posibles negociaciones entre AFIDRO el gremio de laboratorios multinacionales y el gobierno, para aumentar precios de medicamentos regulados, más allá de los ajustes por inflación que ya fueron reconocidos en la Resolución 0718 de 2015. Las publicaciones mencionadas dan por cierto el ajuste para el segundo semestre de 2015.
La reacción de la Federación Médica Colombiana no se hizo esperar y el día de hoy, en la página 16 de la versión impresa y la versión Internet de El Espectador aparece la siguiente respuesta:

La FMC y OBSERVAMED aclaran que su posición en este tema se basa en los siguientes hechos:

1. El gobierno ya hizo efectivos los ajustes por inflación que define la Circular 03 de 2013
Tal como puede verse en la Resolución 0718 de 2015 y en la tabla de 861 presentaciones reguladas AR que publicó el Ministerio de Salud, el gobierno ya hizo efectivos los ajustes fijados por la Circular 03 de 2013 que estableció la metodología de regulación de precios referenciación internacional.

La solicitud relacionada con 834 productos regulados puede dar una idea falsa de gran afectación por un supuesto número elevado de productos en control. En realidad -de acuerdo con las bases de datos que maneja OBSERVAMED- la Resolución 0718 afecta solo a 291 presentaciones que tienen ventas reales reportadas por los laboratorios a SISMED en los años 2012 a 2014. Y solo 254 tienen ventas reportadas hasta el 3er. período de 2014. Ver Impacto de la regulación en productos de Resolución 0718 de 2015.

Ver todo sobre IMATINIB en...

22mar15 Observamed-FMC
FMC ratifica apoyo a declatoria de interés público de Imatinlb
Nueva comunicación de la FMC al Comité para la Declaratoria de Interés Público. Radicado.
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mar15 RID-MinSalud
Abogados al servico de Novartis se oponen a declaratoria de interés público de IMATINIB
Olarte Moure & Asociados Ltda. AR
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01mar15 BisBcm09de2015
FMC apoya declaratoria de interés público de Imatinib
La FMC y OBSERVAMED lanzan la página IMATINIB_Glivec.co para documentar el proceso de  declaratoria de interés público de IMATINIB. Carta al Ministro Gaviria. Ver Radicado.
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24nov14 SociedadCivil
IFARMA-MisiónSalud-CIMUN
Solicitan declarar de Interés público el acceso al medicamento Imatinlb en Colombia bajo condiciones de competencia
Texto de petición presentada AR
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09feb15 MinSalud
Resolución 0328 de 2015
Diario Oficial 49.421 del 10feb15 Modifica la Resolución 5283 de 2008 que creó el Comité técnico para la declaratoria de razones de interés público según artículo 65 de la Decisión Andina 486 de 2000" AR

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11feb15 MinSalud
Resolución 0354 de 2015
Diario Oficial 49.423 del 12feb15 Inicia actuación administrativa para estudio de declaratoria de existencia de razones de interés público para someter la patente el medicamento IMATINIB, a licencia obligatoria AR

2. Un incremento adicional por devaluación para medicamentos regulados, sería catastrófico para los no regulados que afectan el gasto de bolsillo de los pacientes
La metodología de regulación de precios por referenciación internacional
fijada por la Circular 03 de 2013 racionalizó básicamente los precios de los medicamentos de consumo institucional. Un gran número de productos que afectan el gasto de bolsillo de los pacientes no fueron regulados y a la fecha mantienen sus precios exorbitantes. Cualquier incremento adicional de precios para los medicamentos regulados con el argumento de la devaluación -sin duda- afectará también los precios de los no regulados, agravando una situación absurdamente injusta y vergonzosa para los colombianos en el ámbito internacional. Para entender mejor este fenómeno, extraemos ejemplos de antihipertensivos del grupo ARA-II (Antagonistas de los Receptores de Angiotensina II) cuyos precios publicamos en nuestro Boletín BisBcm N°4 de 2015 (ver Video de Caracol).

Gráfico N°2: Ejemplos de precios de marcas pioneras y genericos de ARA-II disponibles en Colombia versus España y nueva regulación

 ¿A cuál de estos productos con precios exorbitantes en Colombia pretenden aumentar su precio por devaluación? 

Producto Precio Público Col Precio en España Precio Regulado ¿Está en el POS? Observaciones
COP 207.283 Equivalente a
COP
19.336
NO SI Puede ser suministrado por su EPS(*) El precio en Colombia es diez (10) veces superior al precio del mismo COZAAR en España
COP 117.100 Equivalente a
COP
66.368
NO NO No tiene genérico disponible en Colombia. Su precio es casi el doble de TEVETEN en España
COP 193.700 Equivalente a
COP
45.677
NO NO El precio en Colombia es diez (10) veces superior al precio del mismo DIOVAN en España
COP 197.415 Equivalente a
COP
21.690
COP 15.070
Cuando entre en vigencia la Circular 02 de 2015
NO Se regulará con la Circular 02 de 2015. Hoy, el precio en Colombia es nueve (9) veces superior al precio del mismo APROVEL en España
COP 225.500 Equivalente a
COP
29.396
COP 25.242
Cuando entre en vigencia la Circular 02 de 2015
NO Se regulará con la Circular 02 de 2015. Hoy, el precio en Colombia es más de siete (7) veces superior al precio de ATACAND en España
COP 202.485 Equivalente a
COP
55.962
NO NO El precio en Colombia es casi cuatro (4) veces superior al precio del mismo MICARDIS en España
COP 125.387 Equivalente a
COP
69.553
NO NO El precio en Colombia es casi dos (2) veces superior al precio del mismo OLMETEC en España

(*) El Plan Obligatorio de Salud POS incluye los principios activos, independientemente de sus marcas comerciales

3. Un incremento de precios por devaluación -así sea mínimo- para medicamentos regulados, generaría pérdidas importantes para el sistema de salud, vía UPC para los incluidos en el POS o vía recobros para los No-POS
En el archivo
Impacto de la regulación en productos de Resolución 0718 de 2015 puede verse también que de las 291 presentaciones que tienen ventas reales reportadas por los laboratorios a SISMED en los años 2012 a 2014, 156 están incluidas en el POS y afectan la UPC y los demás son No-POS y son cubiertos vía recobros al FOSYGA. Nótese que el impacto de las ventas de estas 291 presentaciones sobre las finanzas del sistema de salud (en el trienio 2012-2014) fue de COP 5.585.828.490.132.-

Cualquier punto porcentual de un posible ajuste debe proyectarse al monto anual de impacto sobre el sistema. La FMC estima como promedio de este impacto, una suma superior a COP 2.000.000.000.000,- (en la tabla el promedio de COP 1.861.942.830.044 corresponde a ventas reportadas por las farmacéuticas, a las cuales deben añadirse los márgenes de los prestadores que reconoce la normatividad vigente).

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