2. Un
incremento adicional por devaluación para medicamentos regulados, sería
catastrófico para los no regulados que afectan el gasto de bolsillo de
los pacientes
La metodología de
regulación de precios por referenciación internacional
fijada por la Circular
03 de 2013 racionalizó básicamente los precios de los medicamentos de consumo institucional.
Un gran número de productos que afectan
el gasto de bolsillo de los pacientes no fueron regulados y a la fecha
mantienen sus precios exorbitantes. Cualquier incremento adicional
de precios para los medicamentos regulados con el argumento de la
devaluación -sin duda- afectará también los precios de los no
regulados, agravando una situación absurdamente injusta y vergonzosa
para los colombianos en el ámbito internacional. Para entender mejor este fenómeno,
extraemos ejemplos de antihipertensivos
del grupo ARA-II (Antagonistas de los Receptores de Angiotensina II)
cuyos precios publicamos en nuestro Boletín
BisBcm N°4 de 2015 (ver Video
de Caracol).
Gráfico
N°2: Ejemplos de precios de marcas pioneras y genericos de ARA-II
disponibles en Colombia versus España y nueva regulación
¿A
cuál de estos productos con precios exorbitantes en Colombia pretenden
aumentar su precio por devaluación?
Producto |
Precio
Público Col |
Precio
en España |
Precio
Regulado |
¿Está
en el POS? |
Observaciones |
|
COP
207.283 |
Equivalente
a
COP 19.336 |
NO |
SI |
Puede
ser suministrado por su EPS(*) El
precio en Colombia es diez (10) veces superior al precio del
mismo COZAAR en España |
|
COP 117.100 |
Equivalente
a
COP 66.368 |
NO |
NO |
No
tiene genérico disponible en Colombia. Su precio es casi el
doble de TEVETEN en España |
|
COP
193.700 |
Equivalente
a
COP 45.677 |
NO |
NO |
El
precio en Colombia es diez (10) veces superior al precio del
mismo DIOVAN en España |
|
COP 197.415 |
Equivalente
a
COP 21.690 |
COP 15.070
Cuando entre en vigencia
la Circular 02 de 2015 |
NO |
Se
regulará con la Circular 02 de 2015. Hoy, el precio en Colombia
es nueve (9) veces
superior al precio del mismo APROVEL en España |
|
COP
225.500 |
Equivalente
a
COP 29.396 |
COP
25.242
Cuando entre en vigencia
la Circular 02 de 2015 |
NO |
Se
regulará con la Circular 02 de 2015. Hoy, el precio en Colombia
es más de siete (7) veces superior al precio de ATACAND en
España |
|
COP 202.485 |
Equivalente
a
COP 55.962 |
NO |
NO |
El
precio en Colombia es casi cuatro (4) veces superior al precio
del mismo MICARDIS en España |
|
COP
125.387 |
Equivalente
a
COP 69.553 |
NO |
NO |
El
precio en Colombia es casi dos (2) veces superior al precio del
mismo OLMETEC en España |
(*)
El Plan Obligatorio de Salud POS incluye los principios activos,
independientemente de sus marcas comerciales
3. Un
incremento de precios por devaluación -así sea mínimo- para
medicamentos regulados, generaría pérdidas
importantes para el sistema de salud, vía UPC para los incluidos en el
POS o vía recobros para los No-POS
En el archivo Impacto
de la regulación en productos de Resolución 0718 de
2015 puede verse
también que de las 291 presentaciones
que tienen ventas reales reportadas por los laboratorios
a SISMED en los años 2012 a 2014, 156 están
incluidas en
el POS y afectan la UPC y los demás son No-POS y son cubiertos vía recobros al FOSYGA.
Nótese que el impacto de las ventas de estas 291 presentaciones sobre
las finanzas del sistema de salud (en el trienio 2012-2014) fue de COP 5.585.828.490.132.-
Cualquier punto porcentual de un posible
ajuste debe proyectarse al monto anual de impacto sobre el sistema.
La FMC estima como promedio de este impacto, una suma superior a COP 2.000.000.000.000,-
(en la tabla el promedio de COP 1.861.942.830.044 corresponde a ventas
reportadas por las farmacéuticas, a las cuales deben añadirse los
márgenes de los prestadores que reconoce la normatividad vigente).
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